Фармакокинетика: Тиамина гидрохлорид (витамин B₁) после перорального введения резорбируется в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

В значительной степени метаболизируется в печени и его основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиридимин).

Метаболиты вместе с небольшим количеством неизмененного тиамина выводятся через кишечники почки.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B₆) быстро всасывается из кишечника.

Метаболизируется в печени с образованием фармакологических активных метаболитов пиридоксальфосфата и пиридоксаминфосфата.

Витамин B₆ функционирует как коэнзим после фосфорилирования СН2ОН-группы в 5-м положении, то есть образования пиридоксаль-5-фосфата (PALP).

Около 80% PALP связывается с белками плазмы крови.

Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах, печени и ЦНС.

Конечным продуктом метаболизма пиридоксина является 4-пиридоксиловая кислота, которая выводится из организма почками.

Цианокобаламин (витамин B₁₂) Основное количество цианокобаламина усваивается после связывания с «внутренним фактором Касла».

Витамин B₁₂ накапливается преимущественно в печени.

Период полувыведения из сыворотки крови составляет приблизительно 5 дней, из печени — приблизительно 1 год.

Выводится из организма в основном с желчью и с мочой.

Фармакодинамика: Невралон — комбинированный препарат витаминов группы В.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата, в высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

Тиамина гидрохлорид (витамин B₁) является важным активным веществом.

В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций.

Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B₆ в фосфорилированной форме входит в состав энзимов, участвующих в процессах декарбоксилирования и переаминирования аминокислот, липидном обмене.

Необходим для нормального функционирования периферической нервной системы и центральной нервной системы (ЦНС).

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы.

При дефиците витамина B₆ широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин B₁₂) необходим для процессов клеточного метаболизма.

Влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.

Показания к применению Невралон: В составе комплексной терапии:

• острый или хронический неврит, полиневрит;
• невралгии;
• нейропатия и полинейропатия (диабетическая, алкогольная и др).

Таблетки Невралон принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Для профилактики назначают по 1 таблетке Невралона в день.

Для лечения заболеваний — по 1 — 2 таблетки в день.

При ослаблении симптомов доза может быть уменьшена до 1 таблетки в день.

Курс лечения составляет не меньше одного месяца.

Побочные действия Невралон:

Редко:

• аллергические реакции (зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок);
• ингибируется высвобождение пролактина -тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности глютамино-щавелевоуксусной трансаминазы в плазме крови;
• чувство тревоги, «комка в горле», тремор, внезапная потливость, ощущение слабости, головокружение, беспокойство;
• угревая сыпь;
• повышение температуры тела, гиперемия лица.

В единичных случаях:

• тахикардия, коллапс, цианоз, отек легких;
• при высоких дозах (>500 мг/день) в течение длительного времени, возможно возникновение периферической сенсорной нейропатии.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергический диатез в анамнезе;
• псориаз;
• беременность и период лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Тиосемикарбазон и 5-флюороурацил уменьшают эффективность витамина B₁, являясь его антагонистами.

Антациды замедляют всасывание витамина B₁.

Чрезмерное потребление алкоголя в течение более 2 недель или аминосалицилатов, или колхицина (в особенности комбинации аминогликозидов) уменьшает абсорбцию витамина B₁₂ из желудочно-кишечного тракта.

Высокие дозы фолиевой кислоты в течение продолжительного периода времени могут снижать концентрации витамина B₁₂.

В редких случаях избыточные ежедневные дозы витамина B6 (500 мг или больше на протяжение более чем 5 месяцев) приводят к периферической сенсорной нейропатии, которая, как правило, исчезает после окончания приема препарата.

Прием витамина B₁₂ противопоказан больным псориазом из-за возможного ухудшения симптомов заболевания.

Пиридоксина гидрохлорид может провоцировать возникновение угревой сыпи.

Передозировка Невралон: 

Симптомы: сенсорная нейропатия, усиление выраженности симптомов побочного действия препарата.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.