Кандид Б 1% 15 г крем
Фармакокинетика: При местном применении клотримазол плохо всасывается с поверхности кожи (накапливается в роговом слое эпидермиса).
Беклометазон обладает системной абсорбцией при длительном применении крема. Его активный метаболит беклометазона дипропионат быстро всасывается, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) составляет 3 часа. Связь с белками плазмы крови относительно высокая – 87%. Беклометазона дипропионат имеет высокий плазменный клиренс. Период полувыведения 0,5 ч.
Поступление в кровоток и системные проявления зависят от суммарной дозы мази и степени гидратации кожи.
Фармакодинамика: Кандид Б — комбинированный противогрибковый препарат для наружного применения с противовоспалительным компонентом. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами клотримазола и беклометазона дипропионата, входящими в его состав. Клотримазол — противогрибковое средство широкого спектра действия, относящееся к группе производных имидазола. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы (рода Candida, Torulopsis glаbаrаtа, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудители разноцветного лишая и эритразмы. Кроме того, клотримазол эффективен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также по отношению к Trichomonas vaginalis, Malassezia furfur, Corinebacterium minussimum. Эффект клотримазола связан со способностью нарушать синтез эргостерина, который входит в состав клеточной мембраны грибов. В результате этого изменяются структура и свойства мембран, наблюдается лизис клеток. Беклометазона дипропионат — синтетический глюкокортикостероид — оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Механизм действия системного применения глюкокортикостероидов заключается в угнетении всех фаз воспаления: связываясь со специфическими стероидными рецепторами, они проникают в ядро клетки и соединяются с ДНК, стимулируют образование информационной РНК; в результате трансляции РНК на рибосомах синтезируются различные регуляторные белки — важнейший из них метокортин ингибирует фермент фосфолипазу А2 и тем самым угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов, играющих ключевую роль в развитии воспаления при всех аллергодерматозах
Показания к применению: Грибковые инфекции кожи, особенно если они сопровождаются острыми экзематозными проявлениями:
- дерматомикозы различных частей тела
- эпидермофития стоп
- дерматозы, осложненные вторичной инфекцией.
Способ применения и дозы: Промыть и просушить пораженный участок. Затем нанести Кандид Б крем. На волосистых участках тела перед нанесением крема необходимо раздвинуть волосы для достижения прямого контакта с пораженным участком. Препарат используется 2–3 раза в день.
После исчезновения симптомов экземы рекомендуется перейти на лечение кремом Кандид до полного исчезновения первичной грибковой инфекции. Продолжительность лечения дерматозов обычно составляет 3–4 недели, эритразмы и отрубевидного лишая — около 3 недель.
Побочные действия: Кандид Б крем обычно хорошо переносится.
Редко
- покраснение кожи, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата
Очень редко:
- атрофия кожи, гипопигментация, угревидная сыпь, контактный дерматоз. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.
При длительном применении возможны
- синдром Иценко-Кушинга
- повышение артериального давления
- гипергликемия
- остеопороз
- обострение язвенной болезни желудка и 12 п.к., изъязвления пищеварительного тракта
- головные боли, головокружение
- катаракта, глаукома
- задержка роста у детей и подростков
- лимфопенния, эозинофилия
- ангионевротический отек.
Противопоказания:
- туберкулез кожи
- ветряная оспа
- простой герпес
- корь
- сифилитические кожные высыпания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- беременность и лактация
- детский возраст до 2 лет.
Лекарственные взаимодействия: Нет данных о взаимодействии препарата с другими лекарственными препаратами.
Особые указания: Препарат предназначен для использования только в дерматологической практике. При применении крема исключены системные побочные реакции, если только препарат не наносится на открытые раны или с герметичными повязками.
Применение в педиатрии: С осторожностью применять у детей от 2 до 16 лет ввиду возможности повышенного проникновения через кожу и развития токсической системной реакции. Не рекомендуется применение герметической повязки у детей до 5 лет. Применение крема в детской практике должно проводиться строго под наблюдением врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Не влияет
Передозировка: Острая передозировка при местном нанесении Кандид Б маловероятна и не может представлять угрозу для жизни.
Производитель:
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, ИНДИЯ