Фармакокинетика: Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

Фармакодинамика: Рибоксин оказывает антигипоксическое, противоаритмическое и анаболическое действие. Усиливает синтез дезоксирибонуклеиновых кислот и рибонуклеиновых кислот, сократительных белков в миокарде. Рибоксин является предшественником АТФ, активирует ферменты и стимулирует протекание в клетках миокарда и почек окислительно-восстановительных процессов.

Связывает ионы кальция и способствует улучшению диастолического коронарного кровотока, снижению токсического действия гликозидов на миокард. Незначительно снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает реологические свойства крови.

Повышает устойчивость почек к гипоксии и ишемии в ходе операций выполняемых на обескровленной почке.

Рибоксин стимулирует лейкопоэз. Ускоряет процессы заживления ран, повышает активность противовирусного иммунитета в отношении инфекции Herpes simplex.

Показания к применению: 

• миокардит, миокардиодистрофии связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, тиреотоксическое сердце
• ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта миокарда
• врожденные и приобретенные пороки сердца
• аритмии, связанные с передозировкой сердечных гликозидов
• острые и хронические гепатиты, циррозы печени, в т.ч. вызванные алкоголем (в составе комбинированной терапии)
• операции на ишемизированной почке
• профилактика лейкопении при лучевой терапии, воздействии ионизирующих излучений
• порфирия

Способ применения и дозы: Применяют внутривенно в виде медленных струйных и капельных введений в разведении на 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% глюкозы со скоростью 40-60 капель/мин.

Взрослым назначают по 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день. При хорошей переносимости через 2-3 дня дозу повышают до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1 -2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней с последующим переходом на прием рибоксина внутрь.

При нарушениях ритма, связанных с передозировкой сердечных гликозидов вводят внутривенно струйно без разведения в дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора).

При выполнении операций на ишемизированной почке вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл 2% раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, затем еще 800 мг (40 мл 2% раствора) сразу после восстановления кровообращения.

Детям назначают из расчета 10-20 мг/кг/сут в 1-2 введения.

Побочные действия: 

• зуд, гиперемия кожи
• повышение концентрации мочевой кислоты
• тахикардия
• аллергические реакции

Противопоказания:

• подагра
• гиперчувствительность к препарату
• гиперурикемия
• детям и подросткам до 18 лет

Лекарственные взаимодействия: Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Особые указания: Использование в педиатрии: Не рекомендуется применять у детей и подростков  до 18 лет, в связи с отсутствием данных по безопасности применения препарата у детей.

Использование при лейкопении: Применение не рекомендуется при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5x109 в литре.

Особая осторожность при назначении рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушением функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Беременность и период лактации: Рибоксин может применяться в период беременности и лактации с учетом соотношения польза/риск.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами: Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Условия хранения: В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения: 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Производитель:

Борисовский завод медицинских препаратов ОАО, БЕЛАРУСЬ