КОРОНИМ® таблетки 5 мг №20
Состав: Одна таблетка содержит
активное вещество – амлодипина бесилат 6,935 мг (эквивалентно 5 мг амлодипина) или амлодипина бесилат 13,87 мг (эквивалентно 10 мг амлодипина),
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.
Фармакoдинамика: КОРОНИМ – является блокатором кальциевого канала продолжительного действия, который ингибирует трансмембранный перенос ионов кальция в гладкую мускулатуру сосудов и кардиомиоциты. Амлодипин избирательно блокирует перенос ионов кальция в клетки. Больше воздействует на гладкие мышцы сосудов, чем на кардиомиоциты, вследствие чего, не оказывает значимого влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Амлодипин не оказывает влияния на уровень кальция в плазме крови. Как периферический вазодилататор, амлодипин влияет непосредственно на гладкие мышцы сосудов, вследствие чего уменьшается сопротивление периферических сосудов и снижается артериальное давление, вследствие чего потребность кардиомиоцитов в кислороде снижается. Антигипертензивный эффект сохраняется примерно 24 часа. Амлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или атриовентрикулярную проводимость. Несмотря на примерно одинаковые изменения диастолического давления у молодых и пожилых пациентов, систолическое давление значительнее снижалось у пожилых.
Показания к применению:
- эссенциальная артериальная гипертензия
- симптоматическая артериальная гипертензия
- стабильная стенокардия
- нестабильная стенокардия (Принцметала)
Способ применения и дозы:
Препарат назначается перорально. Прием пищи не оказывает действия на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
Рекомендованная начальная доза составляет 2,5 - 5 мг один раз в день. При артериальной гипертензии и стенокардии - 5мг в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.
Продолжительность лечения определяет лечащий врач.
Побочные действия:
- головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость
- тахикардия
- гиперемия лица
- тошнота, боли в животе
- отеки, включая периферические отеки
Редко:
- нарушения ритма сердца (желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке
- зуд, сыпь, ангионевротический отек, экссудативная мультиформная эритема
- артериальная гипотензия
- лейкопения, тромбоцитопения, пурпура
- гипергликемия
- изменения настроения
- периферическая нейропатия, тремор, гипестезия, парестезии
- обморок
- извращение вкусовых ощущений
- нарушения зрения
- шум в ушах
- васкулит
- одышка, кашель, ринит
- диспептические расстройства, сухость во рту, нарушения гастроинтестинальной моторики, гиперплазия десен, увеличение/ снижение массы тела
- панкреатит
- повышенная потливость
- алопеция, нарушения окраски кожи
- артралгии, миалгии, мышечные судороги, боли в спине
- поллакиурия, дизурия, никтурия
- снижение потенции, гинекомастия
- повышенная усталость, астения
Очень редко:
- гастрит, гепатит, желтуха (обусловленная холестазом)
- крапивница
- повышение уровня печеночных трансаминаз
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридиновой группы или к вспомогательным веществам.
- артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мл рт ст)
- острый инфаркт миокарда
- тахикардия
- коллапс
- беременность и период лактации
- сосудистый и кардиогенный шок
- выраженная сердечная недостаточность
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)