Лизиноприл таблетки 10 мг №30
Состав
Таблетки 1 табл. активное вещество: лизиноприла дигидрат 5,4 мг 10,9 мг 21,8 мг (соответствует 5, 10 или 20 мг лизиноприла) вспомогательные вещества:лактозы моногидрат (сахар молочный)— 10/20/40,1 мг; МКЦ— 21,9/43,8/87,6 мг; крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500)— 11/22/44 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил)— 0,1/0,3/0,5 мг; тальк— 1/2/4 мг; магния стеарат— 0,5/1/2 мг Фармакологическое действие
Фармакологическое действие— натрийуретическое, кардиопротективное, вазодилатирующее, гипотензивное.
Способ применения и дозы
Внутрь,независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2–3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20–40 мг/сут (увеличение дозы свыше 40 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза— 20 мг. Максимальная суточная доза— 40 мг.
Полный эффект обычно развивается через 2–4нед от начала лечения, что следует учитывать при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2–3 дня до начала применения лизиноприла. Если это неосуществимо, то начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг/сут. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6ч), т.к. может возникнуть выраженное снижениеАД.
При реноваскулярной гипертензииили других состояниях с повышенной активностьюРААСцелесообразно назначать также низкую начальную дозу— 2,5–5мг в день, под усиленным врачебным контролем (контрольАД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определять в зависимости от динамикиАД.
При почечной недостаточности, ввиду того что лизиноприл выделяется через почки, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, уровня калия, натрия в сыворотке крови.
Clкреатинина, мл/мин Начальная доза, мг в день 30–70 5–10 10–30 2,5–5 менее 10* 2,5 * Включая и больных, подвергнутых лечению гемодиализом.
При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10–15 мг/сут.
При ХСНначальная доза— 2,5 мг 1 раз в сутки с последующим увеличением ее на 2,5 мг через 3–5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы— 5–20 мг. Доза не должна превышать 20 мг/сут.
У людей пожилого возраста часто наблюдается более выраженное и длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг/сут).
Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии).В первые сутки— внутрь 5 мг, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения— не менее 6нед.
В начале лечения или в течение первых 3сутпосле острого инфаркта миокарда у больных с низкимсАД(120мм рт. ст.или ниже) надо назначать меньшую дозу— 2,5 мг. В случае сниженияАД(сАД ниже или равно 100мм рт. ст.) суточную дозу в 5 мг при необходимости временно уменьшают до 2,5 мг. В случае длительного выраженного сниженияАД(сАД ниже 90мм рт. ст.более 1 ч) лечение лизиноприлом необходимо прекратить.
Диабетическая нефропатия.У пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом применяется 10 мг лизиноприла 1 раз в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значенийдАДниже 75мм рт. ст.в положении сидя. У больных инсулинзависимым сахарным диабетом дозировка такая же с целью достижения значенийдАДниже 90мм рт. ст.в положении сидя.
Форма выпуска
Таблетки, 5 мг, 10 мг или 20 мг.10 шт. в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона
Производитель: Биохимик, РОССИЯ
